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Dati anagrafici
Nome e Cognome :  
Sesso :      
Data di nascita : /  / 
 Anno di nascita e fascia di reddito del coniuge :    
Indirizzo e-mail :
Riscrivere, per controllo, la e-mail :
Residenza o domicilio (via, num, citta', provincia):

Dati sul riscatto
Tipo di periodo da riscattare :    
Data di inizio e durata del primo periodo / /    anni:  mesi:
Ulteriore periodo da riscattare:   No       SI
Domanda di riscatto:     da fare       fatta

Dati previdenziali
Fondo Inps 
Periodi validi per la pensione    
Prima data utile per il pensionamento       età :    anzianità :
 
Retribuzioni
Progressione di carriera economica

 

 Anno retribuzione da   gennaio   a        euro

 Retribuzioni annuali

 Anno 2009: euro     

 Anno 2008: euro     

 Anno 2007: euro      

 Anno 2006: euro        Anno 2005: euro        Anno 2004: euro      
 Anno 2003: euro        Anno 2002: euro        Anno 2001: .000 lire
 Anno 2000: .000 lire  Anno 1999: .000 lire  Anno 1998: .000 lire
 Anno 1997: .000 lire  Anno 1996: .000 lire
  
Informativa relativa al trattamento dati
 Autorizzo     
Non autorizzo   
Informativa relativa al Contratto
 Accetto       
 Non accetto   
Eventuali comunicazioni

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